Kod adaptacji nerwowo-mięśniowej

Rehabilitacja nerwowo-mięśniową jest procesem bezpośrednim - każdy może ją wykonywać. W rzeczywistości każdy z nas wykonuje ją cały czas. Każdego dnia podejmujemy się czynności, których rezultatem są zmiany w ruchu i zachowaniu - każdy z nas może samodzielnie modyfikować swoją kontrolę motoryczną. Co więcej, układ nerwowo-mięśniowy posiada zdolność do samozdrowienia oraz reorganizacji w odpowiedzi na uraz. Oznacza to, iż w zakresie naszych zachowań istnieją określone elementy, które pobudzają mechanizmy odtwarzania kontrotoli motorycznej.

W rehabilitacji funkcjonalnej rozpoznajemy pięć elementów, które optymalizują adaptację nerwowo-mięśniową: poznanie, utrzymanie aktywności, informację zwrotną, powtarzalność i podobieństwo. W celu nauczenia się nowego zadania, zmodyfikowania zachowania lub wsparcia procesu zdrowienia musimy być świadomi tego co robimy (poznanie) oraz musimy aktywnie wykonywać czynność, którą chcemy odtworzyć (utrzymanie aktywności). Przy korekcji ruchu polegamy na wewnątrzpochodnych informacjach czuciowych lub zewnątrzpochodnych informacjach od osoby trzeciej (informacja zwrotna), a także musimy powtarzać daną czynność wiele razy (powtarzalność). Dodatkowo, ćwiczenie musi w dużym stopniu być podobne do czynności którą chcemy odtworzyć (podobieństwo). W celu nauczenia się gry na pianinie - osoba ćwiczy grę na pianienie. Jednak trening siłowy palców lub pompki będą miały znikomy wpływ na umiejętność gry na pianinie. Ćwiczenia muszą być specyficzne dla danego zadania.

Powrót kontroli motorycznej może być stymulowany poprzez wprowadzanie elemntu kodu adaptacji nerwowo-mięśniowej do programu rehabilitacji. Takie postępowanie będzie promowało funkcjonalny proces zdrowienia, który jest bardziej korzystny dla pacjenta w codziennych aktywnościach, uzyskane rezultaty utrzymają się znacznie dłużej oraz skróceniu ulegnie calkowity czas programu terapeutycznego.

Karol Szapel MSc,PT,MT
Warszawa, Styczeń 2012

Wróć